VARHAISKASVATUKSEN ASIAKASMAKSULOMAKE, MUUTOKSET TULOISSA, PERHEKOOSSA

Tällä lomakkeella huoltaja voi ilmoittaa varhaiskasvatuksen asiakasmaksuun vaikuttavat muutokset. Tulomuutokset ilmoitetaan ensisijaisesti eVakassa.

Kunnallisen varhaiskasvatuksen asiakasmaksu perustuu varhaiskasvatuksen asiakasmaksuista annettuun lakiin (Laki varhaiskasvatuksen asiakasmaksuista (1503/2016)). Asiakkaalla on velvollisuus ilmoittaa viivytyksettä muutoksista perheen tuloissa, perhekoossa tai palvelussa.

Mikäli haluatte muuttaa varhaiskasvatuspalvelun laajuutta (esim. sopimuspäivät ja osapäivähoito), asiasta on sovittava päiväkodin johtajan kanssa ennen tämän lomakkeen täyttämistä.

Mikäli lomakkeen täyttämisessä ilmenee ongelmia, ottakaa yhteyttä asiakaspalveluumme: asiakasmaksut.varhaiskasvatus@tampere.fi

Varhaiskasvatuksessa olevat lapset

Lasten määrä

	1	2	3	4
Montako lasta teillä on varhaiskasvatuksessa?

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Perheen muut alle 18-vuotiaat lapset

Perheen muut samassa taloudessa asuvat alle 18-vuotiaat lapset

	0	1	2	3
Lasten määrä

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Huoltajien tiedot

Huoltajan nimi

Henkilötunnus

Puhelinnumero

Sähköposti

Annan suostumuksen siihen, että tulorekisteristä saatavia tietoja saa käyttää asiakasmaksun määrittämiseen

Annan suostumuksen	Kyllä (tositteita ei tarvitse toimittaa) En (tositteet on toimitettava)

Avio-/avopuolison nimi

Henkilötunnus

Puhelinnumero

Sähköposti

Annan suostumuksen siihen, että tulorekisteristä saatavia tietoja saa käyttää asiakasmaksun määrittämiseen

Annan suostumuksen	Kyllä (tositteita ei tarvitse toimittaa) En (tositteet on toimitettava)

Asiakasmaksun määräämistavan valinta

Asiakasmaksun määräämistavan valinta	Suostumus korkeimpaan asiakasmaksuun (Suostumus on voimassa niin kauan, kunnes asiakas toisin ilmoittaa tai hoitosuhde päättyy.) Asiakasmaksu määritellään bruttotulojen mukaan

Asiakasmaksu määritellään bruttotulojen mukaan

Asiakasmaksun määräämistavan valinta
Valitkaa yksi tai useampi alla olevista vaihtoehdoista

Saamme palkkatuloja: Mikäli olette antaneet suostumuksen tulorekisteritietojen käyttämiseen, teidän ei tarvitse toimittaa tulotositteita. Muussa tapauksessa tositteet on toimitettava.

Saamme tuloja Kelan kautta: Mikäli suostumus rekisteritietojen käyttämiseen on annettu, tositteita ei tarvitse toimittaa. Muussa tapauksessa tositteet on toimitettava

Perheessä on yrittäjä. Tämän lomakkeen lisäksi on toimitettava yrittäjän tuloselvitys. Tarvittava lomake löytyy https://www.tampere.fi/varhaiskasvatus-ja-koulutus/varhaiskasvatus/asiakasmaksut.html

Saamme muita tuloja. Tulotositteet on toimitettava. Liitteiden lisäys lomakkeen lopussa.

Muutos palvelussa

Valitse

	Kyllä	Ei
Muutos palvelussa

Lasten määrä, joita muutos koskee

	0	1	2	3	4
Lasten määrä

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos alkaen

Lapsen nimi

Lapsen henkilötunnus

Hoitopaikka

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos perheolosuhteissa.

Muutos perheolosuhteissa

	Kyllä	Ei
Muutos perheolosuhteissa

Muutos perheolosuhteissa

Muutos perheolosuhteissa alkaen (pp.kk.vvvv)

Muutoksen syy

Valitse	Perheeseen on syntynyt uusi lapsi Uusi avio-/avoliitto Perheenjäsen täyttänyt 18 vuotta Asumus-/avioero
	Uuden avio-/avopuolison nimi ja henkilötunnus

Muu muutos, mikä

Muutos tuloissa

	Kyllä	Ei
Muutos tuloissa

Muutos tuloissa.

Valitse

	Kyllä	Ei
Muutos tuloissa

Sähköinen tiedoksianto

Varhaiskasvatuksen asiakasmaksu- ja palvelupäätökset huoltajan on mahdollista saada sähköisenä tiedoksiantona Suomi.fi-viestit palveluun. Tämä edellyttää Suomi.fi-viestit palvelun käyttöönottoa.

Lisätietoja Suomi.fi-viestit -palvelusta https://www.suomi.fi/viestit

Mikäli huoltaja ei ota Suomi.fi – viestit palvelua käyttöön, lähetetään päätökset hänelle kirjepostilla. Suosittelemme Suomi.fi – viestit palvelun käyttöönottoa.

Sähköinen tiedoksianto

Lisätietoja Suomi.fi-viestit -palvelusta https://www.suomi.fi/viestit

Mikäli huoltaja ei ota Suomi.fi – viestit palvelua käyttöön, lähetetään päätökset hänelle kirjepostilla. Suosittelemme Suomi.fi – viestit palvelun käyttöönottoa.

Allekirjoitus

Vakuutan antamani tiedot oikeiksi ja suostun annettujen tietojen tarkistamiseen. Virheellisesti tai puutteellisesti ilmoitetut tulotiedot voivat johtaa asiakasmaksun takautuvaan korotukseen enintään vuoden ajalta.

Yhteystietoni lähettäessäni hyväksyn, että ne tallennetaan kaupungin järjestelmiin ja että niitä käytetään tietosuojaselosteessa esitetyllä tavalla. www.tampere.fi/tietosuoja

Lomakkeen täyttäjän nimi

Lisätietoja

Varhaiskasvatuksen asiakasmaksut
https://www.tampere.fi/varhaiskasvatus-ja-koulutus/varhaiskasvatus/asiakasmaksut.html

asiakasmaksut.varhaiskasvatus@tampere.fi
puh. 040 180 8476 (ma-to 9-11)

LIITTEET
(Huom!
Kuvat muotoa jpg, ei JPG)

Jos et pysty toimittamaan kaikkia tarvittavia liitteitä lomakkeen mukana, voit lähettää ne postitse osoitteella: Tampereen kaupunki Asiakasmaksut / Varhaiskasvatus PL 487 33101 Tampere

Paperiset liitteet

	Kyllä	En
Lähetän liitteitä (myös) paperipostina

VARHAISKASVATUKSEN ASIAKASMAKSULOMAKE, MUUTOKSET TULOISSA, PERHEKOOSSA

Varhaiskasvatuksessa olevat lapset

Perheen muut alle 18-vuotiaat lapset

Huoltajien tiedot

Asiakasmaksu määritellään bruttotulojen mukaan

Muutos palvelussa

Muutos perheolosuhteissa.

Muutos perheolosuhteissa

Muutos tuloissa.

Muutos tuloissa

Sähköinen tiedoksianto

Sähköinen tiedoksianto

Allekirjoitus

Tietojen lähetys